[ad_1]
Environ 31 000 travailleurs de la santé de Kaiser Permanente ont débrayé cette semaine en Californie et à Hawaï, pour protester contre l’impasse des négociations contractuelles et ce qu’ils décrivent comme des niveaux de personnel dangereux qui mettent les patients et les employés en danger.
Leur grève a débuté mardi à 7 heures du matin et se poursuivra jusqu’à 7 heures du matin dimanche.
Les travailleurs en grève sont membres de l’Union des associations d’infirmières unies de Californie/Union des professionnels de la santé (UNAC/UHCP). Le syndicat a déclaré qu’il avait négocié de bonne foi avec Kaiser depuis mai pour tenter de remédier aux niveaux d’effectifs dangereux et à la stagnation des salaires, mais Kaiser n’avait pas réussi à proposer des solutions adéquates.
Kaiser a déclaré qu’il travaillait avec le syndicat depuis des mois pour parvenir à un accord équitable et a qualifié la grève de « inutile et perturbatrice ».
À l’intérieur du différend
Kaiser est l’un des systèmes de santé les plus vastes et les mieux dotés en ressources du pays. Elle exploite 40 hôpitaux et plus de 600 cabinets médicaux dans huit États et à Washington, DC, avec un effectif de plus de 200 000 employés. Elle gère également un plan de santé comptant 12,6 millions de membres.
L’année dernière, le système de santé a généré 115,8 milliards de dollars de revenus d’exploitation et généré un bénéfice de près de 13 milliards de dollars. Elle a versé au PDG Gregory Adams un salaire de 15,6 millions de dollars.
Kaiser a également des investissements totalisant plus de 100 milliards de dollars – tant au niveau national qu’à l’étranger – dans des domaines tels que les combustibles fossiles, les prisons à but lucratif, les sociétés d’alcool, les casinos et les armes militaires. Dans le passé, les dirigeants syndicaux ont souligné ces investissements comme la preuve que Kaiser dispose de suffisamment de ressources pour répondre aux revendications des travailleurs, mais ne choisit pas toujours de leur donner la priorité.
Le système de santé n’est pas étranger aux conflits de travail. Au cours des cinq dernières années, elle a été confrontée à de multiples grèves de la part de groupes syndiqués d’infirmières et d’autres travailleurs de la santé – principalement en raison du manque de personnel, des conditions de travail et des salaires.
Kaiser négocie actuellement des contrats avec l’Alliance des syndicats de la santé, une coalition de 23 syndicats représentant environ 60 000 employés de Kaiser. Dans le cadre de cette négociation plus large, ce sont les membres de l’UNAC/UHCP qui font grève cette semaine – les autres syndicats de l’alliance en sont à différents stades de négociation, et la plupart n’ont pas encore fait grève.
Lors de ces négociations, Kaiser a proposé des augmentations de salaire de 21,5 % sur quatre ans, mais l’UNAC/UHCP réclame « une augmentation de salaire excessive » de 25 % sur la même période, a indiqué le système de santé.
« La différence en pourcentage apparemment faible entre les deux propositions signifie en réalité bien plus car elle est multipliée sur 60 000 employés et entraîne des augmentations de prestations correspondantes sur quatre ans. La différence entre une augmentation de 21,5% et 25% représente environ 300 millions de dollars par an rien qu’en salaire à la fin du contrat », a déclaré Kaiser dans un communiqué.
La masse salariale actuelle de Kaiser pour les employés de l’Alliance des syndicats de la santé s’élève à 6,3 milliards de dollars par an. L’augmentation salariale proposée entraînerait une augmentation des salaires d’un total de 1,9 milliard de dollars sur quatre ans, et la demande de l’UNAC/UHCP entraînerait une augmentation des salaires de plus de 2,2 milliards de dollars.
Ce coût supplémentaire entraînerait davantage d’augmentations de tarifs pour les membres et les patients de Kaiser, a déclaré le système de santé.
L’UNAC/UHCP voit les choses différemment de Kaiser.
« Le message public de Kaiser met en avant une ‘augmentation des salaires de 21,5% sur quatre ans’, mais ce qu’il ne mentionne pas, ce sont des années de gel des salaires dans un contexte d’inflation record, des réductions d’effectifs dans les nouveaux syndicats et l’impact quotidien réel de ces conditions sur les soins aux patients », a déclaré le groupe dans un communiqué.
Le syndicat a également souligné que Kaiser a constamment augmenté ses tarifs d’assurance au fil des ans, quel que soit le statut de ses contrats de travail – arguant que ces tarifs augmentés sont causés par des pressions sous-jacentes sur les coûts au sein du système de santé, telles que la flambée des prix des médicaments et les refus excessifs de couverture.
En outre, l’UNAC/UHCP a souligné le fait que Kaiser détient 66 milliards de dollars de réserves, affirmant qu’elle « se bat pour obtenir des ressources destinées aux soins des patients, et non pour les dirigeants de Kaiser ou les réserves de l’entreprise ».
Le syndicat dit que ce n’est pas une question d’argent
L’UNAC/UHCP a déclaré qu’elle rejetait la interprétation erronée que fait Kaiser du conflit comme étant uniquement une question de salaires.
« L’employeur diffuse ces messages – un faux récit, un mensonge – sur la raison pour laquelle nous sommes en dehors de l’hôpital, en dehors des lieux de travail, en dehors des cliniques, alors que nous devrions être à l’intérieur. Ils disent au public que c’est une question d’argent, c’est une question de salaire. C’est très loin de la vérité. C’est une question de respect. C’est une question de dignité. Il s’agit d’assurer des soins de qualité aux patients », Charmaine Morales, infirmière Kaiser et présidente de l’UNAC/UHCP, » a déclaré mardi en s’adressant à une foule de travailleurs de la santé en grève devant l’hôpital Kaiser à Baldwin Park, en Californie.
Elle a reconnu que la grève est un sacrifice personnel pour les employés et leurs familles, étant donné que Kaiser ne paie pas les travailleurs en grève – mais pour elle et pour les autres personnes rassemblées devant la ligne de piquetage, il s’agit d’une étape nécessaire pour assurer un avenir meilleur aux travailleurs de la santé.
Un autre employé – Cameron Cook, infirmier anesthésiste à l’hôpital Kaiser de Redwood City, en Californie – a déclaré que lui et les autres infirmières de son unité ne pouvaient plus tolérer la pression que le sous-effectif chronique impose à eux-mêmes et à leurs patients.
« Nous avons perdu environ 25% de nos collègues du système Kaiser au profit d’autres systèmes de la Bay Area. Nous constatons maintenant plus de charges de travail, des temps d’attente plus longs pour les patients, et nous nous sommes syndiqués il y a deux ans pour élever notre voix et, espérons-le, forcer Kaiser à résoudre ces problèmes. En réponse, ils ont passé les 18 derniers mois à la table de négociation – bloquant, retardant et essentiellement en représailles contre nous pour notre organisation », a déclaré Cook lors d’un entretien téléphonique mercredi matin qu’il a pris depuis la ligne de piquetage.
Même si la grève pourrait perturber les soins aux patients à court terme, elle alerte le public sur le fait que les soins aux patients sont déjà compromis et pourraient continuer à se détériorer si les pénuries de personnel ne sont pas résolues, a-t-il ajouté.
Selon lui, la grève vise à pousser Kaiser à reconnaître formellement les problèmes de personnel et de soins aux patients dans un contrat plutôt que de faire des promesses informelles.
« Les patients souffrent lorsqu’il y a des lacunes dans les soins », a fait remarquer Cook. « Peut-être que nous restons plus pour résoudre ce problème, ou que nous intervenons davantage demain pour aider nos collègues. Kaiser a profité de cette compassion. Ils ont profité de notre vigilance, et nous avons simplement reconnu au cours des deux dernières années que nous ne pouvons pas continuer à faire plus pour faire flotter Kaiser afin qu’il puisse continuer à distribuer des primes d’un million de dollars à ses dirigeants. »
Les tensions sociales post-pandémiques sont plus profondes que cela
Cette grève s’inscrit dans une tendance post-pandémique plus large de troubles sociaux parmi les travailleurs de la santé, motivés principalement par le manque de personnel, l’épuisement professionnel et le travail administratif non rémunéré, a noté Gerald Friedman, expert syndical et professeur d’économie à l’Université du Massachusetts.
Les infirmières et les médecins sont confrontés à des charges de travail plus lourdes que jamais en raison d’exigences administratives de plus en plus complexes et du manque d’employés, mais leur salaire ne parvient pas à suivre l’inflation. Pendant ce temps, les salaires des cadres sont de plus en plus élevés, tant du côté du système de santé que du côté des payeurs. Tout cela constitue une recette sûre pour un mouvement ouvrier, a expliqué Friedman.
Il a également souligné que la grève de Kaiser aurait un léger effet financier immédiat sur le système de santé.
« Les soins de santé doivent souvent être réalisés à temps. Pour construire des voitures ou autre, avant la grève, vous faites des réserves, et après la grève, vous accélérez, peut-être faites un peu d’heures supplémentaires. Mais dans le domaine des soins de santé, si vous n’accueillez pas de patients, soit ils ne reçoivent pas de soins, soit ils vont ailleurs », a fait remarquer Friedman.
L’impact financier ne sera cependant pas très dommageable, a-t-il souligné, puisque la grève ne durera que cinq jours. Friedman a déclaré que des grèves de courte durée comme celle-ci ne nuisent pas beaucoup aux poches de l’employeur, mais qu’elles témoignent du sérieux des revendications syndicales.
À ses yeux, des grèves comme celle qui a eu lieu dans les établissements Kaiser cette semaine continueront d’avoir un effet d’entraînement sur l’ensemble du système de santé américain.
« Il y a beaucoup de troubles qui bouillonnent sous la surface », a-t-il déclaré.
Un signal, pas un arrêt
Pour un ancien cadre du système de santé, la brève durée de la grève indique que le syndicat est probablement proche d’une résolution, mais il veut montrer à quel point il prend au sérieux ses revendications envers Kaiser et ses propres membres.
« Lorsque le syndicat annonce une grève de cinq jours, qu’est-ce que cela vous dit ? Je pense que cela vous dit qu’ils sont probablement sur le point de résoudre les problèmes », a déclaré Chris Olivia, ancien cadre à la retraite des systèmes de santé, notamment Bon Secours Mercy Health et Allegheny Health System.
Il a été des deux côtés des conflits du travail dans le secteur de la santé tout au long de sa carrière – en tant que leader du système de santé ainsi que médecin et ancien membre d’un syndicat. Il pense qu’un nouveau contrat sera conclu d’ici environ la semaine prochaine.
Même si les grèves à court terme comme celle de cette semaine ont tendance à perturber les procédures non urgentes parce que les ressources sont transférées vers les patients critiques, les hôpitaux peuvent généralement gérer ces impacts opérationnels, a noté Olivia.
Kaiser a maintenu ses hôpitaux et cabinets médicaux ouverts pendant la grève, bien qu’il ait déplacé certains rendez-vous vers des soins virtuels et reprogrammé certaines visites électives. Le système de santé a annoncé qu’il embaucherait jusqu’à 7 600 membres du personnel temporaire pour travailler pendant la grève, dont la majorité ont déjà travaillé chez Kaiser.
Le conseil numéro un d’Olivia aux dirigeants du système de santé qui négocient des contrats avec leurs travailleurs est d’être honnête.
« L’une des stratégies que j’ai utilisées a été d’être brutalement honnête avec les dirigeants syndicaux quant à votre situation économique. Et si vous avez la capacité d’accorder l’augmentation, en fin de compte, vous voulez montrer que vous êtes un bon fiduciaire et un bon gestionnaire des actifs d’un hôpital. En tant que dirigeant d’hôpital, vous devez en fin de compte prendre soin de vos employés », a-t-il fait remarquer.
Il a souligné l’importance de la transparence et du partenariat avec les syndicats, notamment en intégrant la contribution des syndicats à certaines décisions de direction du système de santé, afin de maintenir la confiance et d’obtenir des résultats qui semblent plus justes.
Dans l’ensemble, Olivia pense que la grève qui a lieu chez Kaiser cette semaine est une action mesurée pour envoyer un signal – un signal qui reflète la lutte plus large menée dans le système de santé américain pour retenir les travailleurs et garantir des soins sûrs et de qualité.
Photo : UNAC/UHCP
[ad_2]
Source link